目的：研究小潮气量肺保护通气策略对老年人胸腔镜术式过程的作用及对PaO2、PaCO2等指标的影响。方法：选取2015年3月至2016年8月于我院择期行胸腔镜手术治疗的老年患者80例。根据随机数字表法分成观察组与对照组，每组40例。所有患者均给予瑞芬太尼静脉泵注以及七氟烷持续吸入维持麻醉。待气管插管后观察组患者予以小潮气量肺保护通气策略干预，对照组患者则予以常规通气，分别对比两组患者不同时间点的PaO2、PaCO2、CVP、A-aDO2、MVP以及HR水平变化情况。结果：T3时观察者患者的PaO2水平为（83.6±2.4）mmHg，高于对照组的（70.6±2.2）mmHg，具有显著性差异（P＜0.05）。T3时观察者患者的A-aDO2为（21.6±2.2），低于对照组的（32.2±2.3），具有显著性差异（P＜0.05）。 T2时观察者患者的MVP以及HR水平分别为（95.7±7.9）mmHg、（76.2±4.4）次/min，均高于对照组的（84.8±7.6）mmHg、（68.4±3.5）次/min，均具有显著性差异（均P＜0.05）。结论：小潮气量肺保护通气策略应用于老年人胸腔镜术式过程中易升高PaO2水平，但更有利于改善患者的肺功能，且不会对血流动力学产生严重影响，具有较好的安全性，值得临床推广应用。